Миофасциальный болевой синдром: симптомы и диагностика
Симптоматика нарастает постепенно, при регулярной и продолжительной перегрузке вовлеченных мышц. Болевые ощущения описываются пациентами как глубокие и достаточно интенсивные. Они носят преимущественно тупой характер.
В первое время боль чувствуется периодически, после совершения активных однообразных движений или пребывания в статичной позе. В дальнейшем она уже не проходит и беспокоит постоянно, усиливаясь при нагрузке пораженной мышцы.
Характерна иррадиация боли, которая может отдавать в другие части тела: раздражение триггерных зон в плечевой области иногда вызывает болезненность в кистях рук, если поражена поясница, то реагирует нога.
При МБС наблюдаются и такие симптомы, как:
- напряженность и скованность пострадавших мышц;
- болезненность в суставах, шейно-воротниковой зоне и грудной клетке;
- перепады давления, потливость, головокружения, учащенное сердцебиение и другие вегетативные нарушения;
- головные боли;
- бессонница;
- тревожность.
Осложнения
Миофасцит не представляет опасности для жизни, однако существенно снижает ее качество и негативно влияет на работоспособность. Непрекращающаяся боль буквально изматывает человека не только физически, но и морально. Наиболее разрушительное воздействие на здоровье оказывает ухудшение сна, влекущее за собой чувство постоянной усталости. Пациенты с МБС часто жалуются на вялость, отсутствие бодрости и трудности с выполнением повседневных задач.
К какому специалисту обращаться
Лечение миофасциальной боли могут проводить разные специалисты:
- терапевты;
- невропатологи;
- мануальные терапевты;
- вертебрологи;
- ортопеды;
- рефлексотерапевты;
- инструкторы ЛФК.
Диагностика
Диагноз «миофасциальный болевой синдром» выставляется на основании данных обследования, включающего:
- физикальный осмотр и пальпацию проблемных зон. При надавливании на уплотненные узелки пациент вздрагивает, демонстрируя «симптом прыжка». Если нажать на триггерную точку и не отпускать несколько секунд, болезненность появится на дистальных участках – в кистях рук, ногах и пр.;
- неврологический осмотр. Уменьшение рефлексов и кожной чувствительности указывает на вторичный МБС и наличие основного заболевания;
- рентген проводится при подозрении на патологии позвоночника и суставов;
- МРТ, КТ, УЗИ внутренних органов. Для уточнения диагноза иногда требуется помощь узкого специалиста и дополнительные исследования (гастроскопия).
У нас в центре "БолиВспине" для лечения триггеров применяется два высокоэффективных метода:
- миофасциальный массаж с ишемической прессурой (это фактически точечный массаж с надавливанием на триггер и удержанием 40-90 секунд);
- метод "сухой" иглы (введение в триггер тонкой акупунктурной иглы).